Précédemment dans E.R...
- Je ne suis plus chef du personnel. - Je veux récupérer mon travail !
Kovac va te proposer le boulot.
- On est collègues, on est contemporains. - Hey, pas touche, pas touche.
Je n'arrêtais pas de penser tous les jours qu'ils allaient venir m'arrêter.
Eh bien, arrêtez de vous en faire pour ça.
- Concentrez-vous sur Alex. - Il sait que son père s'en est allé.
Non, non, non, Gates ! Tu ne peux pas faire une EJ.
Les Urgences ont dit okay pour l'EJ.
- Je t'ai dit de ne pas le faire ! - T'es mort.
Du calme ! D'accord ! Okay, okay, okay !
Mais tu es dans mes Urgences maintenant, alors mets la foutue blouse.
Tu es un nouvel interne ?
L'examen de résident en service est vendredi.
Les questions pratiques et les instructions sont dans le dossier.
On vient d'arriver, patron.
Ne devrait-on pas apprendre quelque chose avant que vous nous testiez ?
C'est pour avoir une idée de base. On vous retestera à la fin de l'année.
Y a t'il une session de rattrapage ?
Parce que vendredi c'est mon jour de congé. Je suis volontaire à Grande/Petite Sœur.
Ouais, je suis en récupération, autrement dit je suis volontaire pour dormir toute la journée.
Dommage. Salle de conférence à 8 heures.
Allez.
D'accord. Qui d'autre est de garde ?
Weaver commence à midi. Jusque là, tu es responsable.
Et Morris ?
Il vient d'appeler.
Il est en retard. Il a dit de commencer sans lui.
En retard ? Pour sa première garde en tant que titulaire ? Il a dit pourquoi ?
Je n'ai pas vraiment compris. Il y avait du vent et la musique était forte.
Du vent ?
# Believe it or not, I'm walking on air I never thought I could feel so free #
# Flying away on a wing and a prayer... #
Le gamin à la morsure de rat est dans le lit C.
A attendre une injection de pénicilline et une part de pizza.
- Ah ! Le chirurgien est là. - Je crois que j'ai laissé mon badge ici.
Tu es nerveuse ?
Non, ça va. Bonne chance.
Premier jour en rotation. Ne laisse pas ces grosses têtes te persécuter !
Le trottoir n'était pas droit, bordel ! Je veux parler à Johnnie !
M'dame ! Vous allez devoir les rappeler plus tard !
Ecoutez-moi bien, J.Lo ! Il me reste 10 minutes sur ma carte,
et je ne signe rien avant d'avoir parlé à mon avocat !
Ne me dites pas que Johnnie Cochran est mort !
- Et Al Sharpton ? - Ce n'est pas lourd.
Ils ont découvert un problème de câblage après la fusillade.
Il s'avère que tout le bâtiment est comme une bombe à retardement.
Vraiment ? T'as un briquet ?
James Anderson, respiration laborieuse, antécédents d'insuffisance cardiaque congestive.
A reçu du Nitrospray et 40 de Lasix.
40 ? Le type a une insuffisance cardiaque chronique. 40 c'est pas suffisant. Il lui faut 80.
Le protocole dit 40. Non que je m'attende à ce que tu le saches ou que ça t'intéresse.
On l'a ramassé dans l'entrée de son appartement.
- D'accord, à trois. Prêts ? - Il y avait des trucs bizarres...
- boas en plumes, talons aiguille, perruques. - Un, deux, trois !
On dirait ton casier. Quels médicaments prend-il ?
C'est juste là sur la feuille d'ambulance, ce qui fait également partie du...
Protocole. C'est ça. Tu te répètes.
80 de Lasix.
Les Sats craignent.
- Il doit y avoir un mauvais conducteur - Oh, ouais, c'est ça. Regardez ça.
C'est sur ses poils de torse. Ça fait partie du... comment t'appelles ça...
protocole ?
Isodril, Bumex, Glyburide...
Benzoïne pour les poils du torse.
C'est bon. Protonix, Diovan, Carvedilol.
Laissez-moi vous aider.
- Okay, les Sats sont montées. - Le Lasix est passé.
Hey, vous pouvez me regarder ?
C'est bien.
Je t'ai encore sauvé la mise, Zades.
Hey, où est passé ton fameux sens de l'humour ?
C'était déjà assez naze avant.
Maintenant je dois entrer là-dedans et supporter que tu te moques de moi
parce que quelqu'un a été assez stupide pour te donner une blouse blanche ?
- Qu'est-ce qui te fout la haine à ce point-là ? - Je suis à l'essai !
Pour un mois !
Gardes limitées, pas d'heures sup, et au moindre faux pas, je suis foutu.
Quoi ? Ces deux types bourrés devant chez Ike ? Ils portent plainte ?
Non, Le propriétaire du bar a déposé une plainte,
alors le Chef tient à s'assurer que je le sente passer.
Je n'étais pas au courant.
Bien sûr que non. Tu es Monsieur Teflon.
- Seulement maintenant, c'est Dr. Teflon. - C'est pas grand chose.
- C'est quoi un essai d'un mois ? - C'est mon job, mec ! Mon job.
Tu sais, la seule bonne chose dans le fait que tu travailles ici,
c'est que tu vas devoir écouter quelqu'un d'autre que toi de temps en temps.
Et j'ai hâte de voir comment ça va barder.
A un de ces jours, tueur.
Il ne voulait pas dire "tueur" tueur. Il voulait dire...
Vous savez.
Bien, on se remet au travail.
Barack ! Barack Obama !
Ne me faites pas perdre mon temps ! Passez-le moi !
Benny ?
Ton voisin est au téléphone.
Quelque chose à propos de Jim.
Poste de triage.
Je sais, je suis ici pour quelqu'un. James Anderson.
Ils l'ont amené il y a environ une heure, je pense.
Poste de triage.
- Bonjour. Je... - Remplissez ce formulaire, monsieur.
Je suis ici pour voir un patient.
Oh. Okay. Alors essayez celui-ci.
Doucement. On déjà bien assez de patients.
- Charity, j'en ai un pour vous. - Hope. Je m'appelle Hope.
Exact. Petite fille de 8 ans tombée de son vélo.
Oh, pauvre petit ange.
- Hey, attrape ! - Qu'est-ce que c'est ?
C'est ton jour de chance. Les résidents doivent porter le nouveau beeper.
Attends une minute. Si ce machin se déclenche,
je peux me décharger de mes patients et y aller, exact ?
Eh bien, si ton titulaire -cad moi- admet que le patient est critique
et a besoin qu'un médecin se déplace, alors oui, Ray, tu peux y aller.
Cool je vais aller vérifier la trousse.
Le Dr. Kovac est par ici ?
Hey, comment allez-vous ?
Je pense que le Dr. K est à l'étage,
mais je suis pratiquement sûr que je peux vous aider pour tout ce dont vous avez besoin.
Vous représentez cet hôpital et c'est comme ça
que vous approchez les gens qui demandent de l'aide à ce bureau ?
- Angela, je vous attendais à l'étage. - Je suis désolée. Mon train avait du retard,
mais j'ai eu la charmante opportunité de faire connaissance avec le Dr. Pratt.
Impressionnant.
- Vous avez une minute ? - Ouais, bien sûr.
Haleh, qu'est-ce qui s'est passé ?
Je pense que vous avez été battu à plate couture.
Greg Pratt, Timmy Rawlins.
- Il va remplacer Jerry. - Vraiment ?
En fait, il était Jerry avant que Jerry soit Jerry.
Dans les années 90, j'étais coincé dans la routine. J'ai dû partir d'ici.
- De l'hôpital ? - Non. De Chicago.
J'ai vécu dans le Kalahari pendant un moment, à vendre de la viande séchée vers Kakamas.
Ensuite j'ai passé deux ans à extraire de l'uranium dans la toundra sibérienne.
J'ai été victime d'un quiproquo en Thaïlande.
Ça m'a fait atterrir dans une prison de Bangkwang.
Mais la plupart des années 90 sont encore floues.
Wow. Ça a dû être chaotique.
Bon sang, je prendrais Bangkwang plutôt que les Urgences en cette période de l'année.
J'entends ça.
Ouais. Vous savez, les nouveaux internes vous esquinteront plus que le hash chinois.
N'est-ce pas.
C'est à propos du cas de Curtis Ames.
La Gestion des Risques veut se réunir demain à 9 heures.
Curtis Ames ?
Paralysie du côté gauche suite à une embolie cérébrale.
Vous avez placé une voie centrale pour une pneumonie, et il est resté ici 3 jours.
Février 2004.
Oh, oh, oh. Mais je ne pensais pas que le cas le valait.
- Le type veut faire valoir ses droits. - Mais les avocats ont dit...
Je veux dire, ça fait plus d'un an que j'ai fait ma déposition.
Excusez-moi ? Etes-vous Angela des Affaires du Personnel ?
- "Ms. Gilliam." - Ms. Gilliam,
j'ai un certain Dr. Tremons au téléphone.
Il dit que ses privilèges ont été suspendus.
Dîtes-lui que le Chef Anesthésiste doit tenir son ACLS à jour,
comme tout autre médecin de cet hôpital.
Okay. A votre service, bébé.
Ecoutez, les poursuites pour faute professionnelle sont une perte de temps et de ressources,
mais ça arrive à presque chaque docteur un jour ou l'autre.
Ça ne reflète pas vos compétences en tant que docteur.
A demain.
Les ultrasons ont confirmé la cholécystite.
Accrochez une poche d'Ertapenem, et faites-la monter en chirurgie.
- Je présenterai le rapport des soins infirmiers. - Fracture du scaphoïde.
Bandage croisé au pouce. En lit A.
- Décharge avec recommandation clinique. - Pas de problème.
Celle-ci là-bas ?
Fer à friser cuisse intérieure supérieure.
Pansement, tétanos, et renvoyez-la.
- Comment arrivez-vous à faire ça ? - Ne demandez pas, ne le dites pas.
Pratt, inscris Gates pour quelques autres.
- Ce mec sait comment dégager un lit. - Vraiment ?
Alors pourquoi ai-je deux patients avec des fiches vierges,
et n'ai-je pas encore de nouvelles de ton insuffisant cardiaque ?
Il est stable. On attend les résultats du labo.
- Les sats sont à 91. Il est hypoxique. - C'était avant l'oxygène et le Lasix.
- Que montre son ECG ? - Rien d'inquiétant.
Ce monsieur est ici pour James Anderson.
Vous êtes de la famille ?
Nous sommes associés. Je m'appelle Cray. Bennett Cray.
D'accord, le Dr. Gates peut s'occuper de vous. Mais tiens-moi au courant.
D'accord.
Nous attendons quelques résultats d'analyses, mais...
il nous serait utile d'avoir plus d'informations sur son statut médical.
Oui, peux vous aider. J'ai apporté ses médicaments.
Votre... mascara coule.
La nuit a été longue.
Vous faites deux rondes par jour, à 5:30h et à 19:30h.
Entre les deux, vous couvrirez les patients de l'étage et les consultations.
Et, si tout va bien, j'assisterai sur quelques cas.
Bien sûr.
Neela, voici Jill Connely et Ken Maser, vos collègues d'internat.
Et voici le Dr. Crenshaw.
- Dustin ? Dustin ? - Non, je ne pense pas.
Ce que j'ai demandé c'était un putain de ginger ale !
Dr. Crenshaw est notre nouveau médecin-chef des résidents.
Neela Rasgotra.
A passé deux ans aux Urgences, puis a déserté pour devenir un vrai docteur.
Wow ! Il vous a fallu autant de temps pour découvrir que vous perdiez votre temps ?
- Ce n'est pas ce que j'en pense. - Vraiment ? Et pourquoi ?
J'ai développé des qualifications cliniques et procédurales.
J'ai acquis des compétences en ultrasons,
lignes centrales, tubes thoraciques, réductions.
Vous savez ce qui m'inquiète ?
Peut-être que tout ça va sembler trop facile.
Vous voyez ? Peut-être qu'il y a un risque que vous vous...
oh, je ne sais pas, quel est le mot...
ennuyiez... avec ce que nous faisons ici ?
Je ne pense pas.
Bien.
Bien. Alors je pense que je vais vous laisser.
Bye.
Quelqu'un veut-il expliquer à notre prodige internationale comment on fait nos rondes ?
Mr. Cray.
Docteur.
Son niveau d'oxygène est en hausse. Il devrait bientôt se réveiller.
Y a t'il de la famille qu'il souhaiterait présente ?
Heu... juste moi. C'est tout.
C'est juste nous deux.
Nous sommes issus d'une longue lignée d'homophobes et de bigots.
Les préjugés ont la vie dure.
Ça fait combien de temps que vous êtes ensemble ?
Ça fait plus de 15 ans maintenant.
Nous nous sommes trouvés tardivement.
Il pensait que personne ne l'aimerait jamais,
et j'étais moi-même déjà résigné à être une vieille drag queen esseulée.
Avec le bon éclairage, il ressemble à Barbara Stanwyck dans The Lady Eve.
A tes yeux peut-être.
Maintenant je ressemble plus à Mrs. Doubtfire.
Je vais vous laisser discuter et je reviens dès que je sais quelque chose, okay ?
Hey, Luka.
Tu peux signer une demande de radio pour la dame d'Obama ?
Bien sûr.
J'ai appris que le bébé allait bien.
- Il commence à tenir sa tête. - Ah, c'est génial.
Tu sais, on n'a jamais eu l'occasion de parler de tout ce qui s'est passé.
Ce n'est pas de ta faute, Sam.
- Si je n'avais pas été là... - Si tu n'avais pas été là, je serais mort.
Comment ça se passe ?
Bien.
Tu sais, plutôt bien. Je, heu...
Alex voit cette psy, mais il n'est pas à fond dedans.
Tu sais comment il est. Il n'exprime pas...
Je voulais dire pour toi.
Je vais bien. Vraiment.
Tu veux que j'essaye de parler à Alex ?
Non. Tu as bien assez de problèmes comme ça.
- Mais merci. - Sam, hey.
Ne te fais aucun reproche.
Tu as fait ce que tu avais à faire. C'était de l'autodéfense.
Née dans un misérable village au centre du Guatemala,
Soledad Gutierrez est une immigrée profondément dévote qui fait des ménages.
Elle a eu beaucoup de mal à s'adapter à la vie aux Etats Unis.
Wow, tu t'es vraiment investie avec elle.
Okay, Felicity, allez, dépêchez-vous et allez à l'essentiel, voulez-vous ?
Soledad s'inquiète tous les jours
et prie tout le temps pour son mari et son fils de quatre ans
restés dans leur ville natale de... "Chichicastenango".
Oh, bien sûr, je suis descendu à Chichi pour le Jour des Morts en 1996.
Personne ne dira le contraire.
...du garçon, mais elle vieillit et pourrait ne plus être en mesure de...
Ecoutez, écoutez, écoutez.
Je n'ai pas besoin de l'histoire de sa vie.
Pourquoi est-elle aux Urgences aujourd'hui ?
Eh bien... elle a eu un grand-oncle décédé d'une crise cardiaque.
Sa femme et ses enfants n'avaient personne pour prendre soin d'eux,
alors ils ont dû emménager avec ses parents, ce qui était bizarre, parce que...
D'accord, stop, stop, stop.
Qu'est-ce qui l'a amenée aux Urgences ?
Son cœur.
- C'est son cœur. - Bien.
Alors vous pensez à un infarctus du myocarde ? Une péricardite ? Une dysrythmie ?
Eh bien, elle n'a pas pu trouver d'église appropriée,
alors je crois qu'elle se sent si seule au monde
qu'elle a le cœur blessé pour sa famille et sa patrie.
Okay, okay, diagnostiquement parlant, ce que vous venez de dire n'est rien.
- Besoin d'un coup de main ! - Résident de foyer de groupe, 23 ans.
Libérez-moi, marchands de destruction !
- Vous devez rester au lit, Ernie. - C'est bon de te voir.
Tout le plaisir est pour moi.
Le foyer pense qu'il a peut-être ingéré quelque chose.
D'accord, 10 d'Haldol et 2 d'Ativan en intra-musculaire.
Oh, c'est comme revoir Rodney King une nouvelle fois.
- Hey, madame, pas de photos ici. - Tu ne trompes personne, frère.
- Harriet, retournez à votre lit. - Obama va voir ça.
Comment vous sentez-vous, Mr. Anderson ?
Mieux.
Dites-lui qu'il peut partir.
Il a un spectacle ce soir.
On fait une collecte de fonds pour l'Alliance HIV/SIDA de Chicago.
Et je ne veux pas que tu la manques à cause de moi.
Il n'a jamais manqué un spectacle.
Okay, écoutez, nous avons quelques résultats d'examens
et la bonne nouvelle est que vous n'avez pas eu de crise cardiaque.
Oh, dieu merci.
Mais vous ne produisez pas d'urine, ce qui veut dire que vos reins ne fonctionnent pas
alors on va devoir vous mettre sous dialyse.
Je ne pense pas.
- Jim... - C'est plutôt urgent.
Je suis allé voir suffisamment de docteurs.
J'ai eu suffisamment de tubes, de machines et de traitements.
Non, je ne le ferai pas.
- Ne me demande pas... - C'est okay, Jim. C'est okay.
Alors que pouvons-nous essayer d'autre ? Quelles sont ses autres options ?
Ses options ?
Il mourra. Très bientôt.
- Non, ça suffit. - Jim, il n'y a pas de choix.
La dialyse peut substantiellement prolonger votre vie.
J'ai déjà un mauvais cœur.
Je suis malade d'être malade.
Je ne veux pas être un infirme invalide.
Tu es fatigué, je le sais...
- mais souviens-toi de ce qu'on a toujours dit... - Ça suffit, ça suffit.
- Quoi qu'il arrive... - Tu choisis la vie avant...
- peu importe quoi, tu te souviens ? - Je ne veux pas te faire ça.
La vie, quoi qu'il arrive.
Tu as promis.
Okay.
Mais tu vas devoir faire quelque chose pour moi.
Appelle Lorraine, et dis-lui ce qui se passe.
- Jim... - Appelle-la.
Dis-lui juste d'amener le gamin.
Je veux le voir.
Ce n'est pas une bonne idée.
N'entre pas dans les détails.
N'essaye pas d'expliquer.
Dis-lui juste que je veux les voir.
Ça a duré trop longtemps.
S'il te plaît, Benny.
Tu... tu dois le faire...
Okay.
Sa sœur et son fils.
Je ne les ai jamais rencontrés.
Alors, dialyse ?
Ouais. On le monte dès que possible.
Je vais appeler.
Il avait déjà 50 ans quand il a réalisé.
Il a voulu le dire à sa famille, mais ils l'ont fait taire.
Alors il est parti.
Un jour il a disparu.
Il m'a trouvé.
Ce n'est pas possible maintenant. Je leur ai dit qu'on pourrait commencer ici.
Son niveau de Sérum K est encore élevé.
D'accord, ampoule de bicarbonate, 25g de D50, 10 unités d'insuline régulière.
Je peux utiliser ce téléphone ?
Bien sûr. Il y en a un dans l'entrée si vous voulez plus d'intimité.
Merci.
Oh, excusez-moi.
Gates, la rhumatologie est descendue pour ton patient polymyosite
et il n'y avait pas de H & P sur la fiche. (History & Physical)
Je ne les ai pas encore eus.
Non, ça ne suffit pas. Sam, tu as eu ça ?
- Tu viens avec moi. - D'accord.
Donnez-moi une E.T.A. sur la dialyse.
Ecoute, j'ai bien assez de problèmes sans que tu exaspères
les autres services en ne mettant pas tes fiches à jour.
- J'essaye juste de bien gérer mon temps. - Non, pas assez bien.
Mets ça à jour.
Oh, merci mon dieu, quelqu'un qui comprend ce jeu.
- Rude matinée, Greg ? - Je suis ravi de vous avoir à l'étage.
Dr. Pratt, vous viendrez vérifier mon matelas vertical ?
Je pense avoir trop retourné les bords.
Pas avant qu'il ait écouté mon bronchiolitique.
Vous avez déjà essayé un nébulisateur ?
Ne vous en faites pas, je vous montrerai.
Je suis avec le Dr. Pratt aujourd'hui.
Okay.
Et je dois encore présenter mon type à la barre sur l'orteil.
Eh bien, je peux vous aider.
Hey, les amis, le Dr. Weaver ici présente est prestigieuse, okay ?
Alors profitez-en... présentez-lui.
- Absorbez toutes ses décennies d'expérience. - Décennies ? Que suis-je, un fossile ?
Allez, disparaissez, d'accord ? On arrive dans une minute.
Vous savez quoi, je vais très bien.
Je vais accélérer le mouvement, aider à libérer quelques lits.
- J'espère que ce n'est pas embarrassant. - Quoi ?
Que vous et moi soyons au même niveau maintenant ?
J'imagine.
Hector Rodriguez, 38 ans, trouvé à terre sur le trottoir.
Hey, voilà Tony... Tony !
- Cue Ball, qu'est-ce que tu fais là ? - C'est une sorte de malentendu.
- Antécédents d'alcool éthylique. - Ouais, on sait.
- Tu as vomi du sang ? - Pas cette fois, l'ami.
J'étais juste en train de dormir et une ordure a appelé le 911.
- Où je te le mets ? - Tu es tombé ?
Non, non, c'est vieux.
Un junkie m'a roulé il y a deux semaines.
Les risques du métier.
- Mettez ce type en salle 3. - Je m'occupe de lui. Je le connais.
Faites un examen complet et cherchez des signes de trauma occulte.
- Oui Monsieur, Dr. Pratt. - Je peux m'en occuper.
Tu finis ça.
C'est le cœur de Jésus qui saigne ?
Bien sûr.
Dieu n'est-il pas génial ?
Vous n'êtes pas trop mal, vous non plus, chérie.
Il n'y a aucune possibilité à l'étage, alors on va lui commencer la dialyse ici.
C'est Oncle Jimmy là-dedans ?
Hello. Lorraine ?
Vous êtes l'homme auquel j'ai parlé au téléphone ?
Bennett Cray.
Mon frère Harold et mon fils Brian.
James vous a demandé de nous appeler ?
Il voulait voir sa famille.
Maintenant, comme ça ?
On aurait dû s'y attendre, j'imagine.
Il fait une ectopie.
Merde. Fais venir Gates et Pratt. Son K remonte.
La fraction d'éjection est de 10 %.
Qu'est-ce que ça veut dire ?
Ça veut dire que son cœur ne pompe pas assez bien.
Il a laissé une consigne ?
Vous voulez dire comme une NPR ?
Non. J'ai parlé à l'autre docteur à ce sujet.
Pourquoi posez-vous la question du NPR ?
On doit savoir jusqu'où il veut que nous allions.
- Tout ce que vous pouvez faire. - On savait qu'il était malade, mais...
Je lui ai parlé au téléphone. Il a dit qu'il avait....
des problèmes avec son diabète et un souci avec son quelque chose de congestif.
Il t'a appelé ?
- En juin, quand j'ai eu mon diplôme. - Quelles sont ses chances ?
Eh bien, il est possible que si on le met sous dialyse,
- et qu'on évite un incident cardiaque... - Il peut supporter tout ça ?
Il est très résistant. Il a traversé beaucoup de choses.
Ça fait des années qu'il est malade.
Il n'est pas du genre à vouloir être maintenu en vie par des machines.
Votre frère et moi avons un peu évoqué le sujet.
Ecoutez, nous avons besoin de quelques minutes pour y réfléchir.
Bien sûr.
Peut-être que mon aide peut être utile. Jim et moi étions bons amis.
On travaille ensemble depuis un bon moment.
Merci. C'est un problème familial.
Nous apprécions tout ce que vous avez fait.
Nous voudrions un peu d'intimité, maintenant.
Oh, oui, d'accord, je vais... Je vais sortir.
- Le complexe QRS s'élargit. - Prêt à commencer.
Attends une minute, attends.
Sam.
Où est passé Gates et pourquoi cette fiche est-elle vierge ?
Il va vite. Il remplit probablement la paperasse ensuite.
Tu as les médicaments de ce type dans tes notes de soins ?
Okay, ampoule de chlorure de calcium.
- On fait ça ? - Dans une minute.
Je vais lui donner du calcium pour stabiliser son cœur.
One fois qu'on aura fait ça, on avisera.
Okay.
Hey, Haleh, pouvez-vous me passer une feuille de symptômes et un pack-3 de Vicodin ?
Je vais commencer par lui donner quelque chose pour la douleur.
Désolée. On a supprimé les feuilles de symptômes il y a environ un an.
Et on n'est plus autorisés à distribuer les médicaments des Urgences.
Alors qu'est censé faire un patient s'il ne peut pas aller dans une pharmacie ?
Vous prêchez une convertie, ma sœur.
Je préférais quand vous dirigiez.
- Chargé. - Dégagez.
Toujours en fibrillation ventriculaire. Reprise du massage.
- Que s'est-il passé ? - Ampoule d'épi.
Pourquoi n'est-il pas dialysé ?
Le QRS s'élargissait, on lui a donné du calcium, maintenant il s'enfonce.
- Est-ce... que mon oncle meurt ? - C'est quoi cette alarme ?
C'este l'heure de ses médicaments.
L'après-midi il prend des doses de Glibenclamide, Lasix et Didge.
Quoi ? Vous avez dit Didge ?
Digoxine. 0.25 milligrammes. C'est juste là.
Okay, est-ce que tout le monde peut reculer une minute pendant qu'on travaille, SVP ?
Rechargé à 360.
Vous aidez mon frère avec ses médicaments ?
Parfois, oui.
Personne n'a rien dit pour la Didge. Tu m'as montré Diovan, Sam.
- C'est ce qu'on m'a dit. - Qui ? L'auxiliaire médical ?
Que dit la fiche de Zadro ?
Digoxine.
Tu n'as pas regardé ses flacons de médicaments ?
On ne les avait pas encore.
Résumons...
il a un niveau élevé de calcium intracellulaire venant de la Didge,
et j'en ai ajouté une bonne dose...
assez pour arrêter son cœur... pourquoi ?
Parce que tu n'as pas pu prendre le temps de lire correctement la fiche médicale.
Pouvez-vous me dire ce qui se passe ?
Le médicament qu'on lui a donné pour traiter son QRS a irrité son cœur.
Dégagez. Dégagez.
Pas de changement.
Et maintenant ? Qu'est-ce qu'on peut faire d'autre ?
Pourquoi pas du Digibind ?
Ça dépend de son statut NPR. Vous avez pris une décision ?
On a décidé que ça suffisait maintenant.
- Il est temps de le laisser partir. - Quoi ? Non.
Notre frère est un vieil homme.
- Ça fait longtemps qu'il est malade. - Non, non, non. Il veut se battre.
- Il n'a personne pour s'occuper de lui. - Il a des amis,
- il a une structure d'aide. - Et qui va prendre soin de lui, vous ?
- Je l'ai toujours fait. - Mais on est de son sang,
et on ne pense pas qu'il veuille endurer tout ça pour un petit sursis.
Eh bien vous n'en savez rien, parce que vous ne le connaissez pas, mais moi oui.
- Et c'était son choix, pas le nôtre. - Je le connais, je vis avec lui. Je...
...l'aime.
Je l'aime.
Je vous ai poliment demandé de partir une fois.
Ceci ne vous regarde pas.
On pourrait traiter votre frère avec quelque chose appelé Digibind.
Ça lui donnera une chance de se battre, Pratt.
Il est en arrêt depuis 7 minutes.
Son cœur n'est pas récupérable. Je suis désolé, Mr. Cray, mais...
- c'est ce que sa famille veut... - S'il vous plaît, attendez.
On va continuer la RCR aussi longtemps qu'il y a un espoir de récupération significative, mais...
Vous pouvez tous approcher si vous voulez être avec lui.
Prononce-le dans 5 minutes.
Excusez-moi.
Je reviens.
Hey, on a provoqué ce qui arrive.
- Non, tu as provoqué ce qui arrive. - Alors donne-moi une chance de réparer.
Tu n'arriveras jamais à le sauver.
Ce n'est pas la famille qui s'occupe de lui... c'est cet homme.
Il n'y a pas de testament euthanasique, pas de pouvoir.
- On doit voir avec les parents de sang. - On a une chance.
C'est un hôpital universitaire. Apprends-moi.
Oh, tu veux apprendre. Okay. Eh bien, voilà...
cet homme va mourir.
C'est ce qui doit se produire en ce moment. Alors oublie le Digibind.
Lidocaïne, une autre dose d'épi et puis tu peux le prononcer. Pigé ?
Vous avez besoin d'une pause ?
Bien sûr.
D'accord, 100 de Lidocaïne, préparez une autre épi.
Et, heu...
10 fioles de Digibind.
Attendez, je pensais que l'autre docteur avait dit...
Votre frère a exprimé clairement son désir d'être réanimé, tout à l'heure.
C'est un état traitable, on va lui donner une chance.
Vous en avez discuté avec Pratt ?
Oui. On en a discuté.
Je vais être aveugle ?
Oh, ne dites pas ça.
Tout d'abord... vérifiez la pression intra-oculaire avec un Tonopen.
- Je ne sais pas trop me servir de ça. - D'accord, je reviens.
- Comment va cette nouvelle interne ? - Elle est très... dévouée.
Appliquée, curieuse, aime découvrir de nouvelles choses...
toutes les caractéristiques que j'aime chez un newbie.
Mon dieu, vous êtes dégoûtant.
Qui a laissé ça là ?
- Ray. - Whoa, quoi ?
Si on me bipe, j'ai moins de 5 minutes pour aller sur le toit.
Où est le Tonopen ?
On nous en a volé deux, ils ont fini sur eBay.
Jay-co nous fait tout mettre sous clé maintenant.
Seringues, gouttes pour les yeux, même le guaiac developer.
- Seuls les titulaires ont une clé. - Je suis titulaire.
Pensez à vérifier sous le capot.
Hey, écoutez... il existe des règles à propos des employés qui sortent avec des docteurs ?
Tais-toi, Pas-Jerry. J'ai priorité.
Oh, cool.
Il y a eu une collision à Northbrook.
Je ne suis plus là.
Voyons ce qu'on a.
Tachycardie sinusale à 110.
- On a un pouls avec ça ? - Fort à la carotide.
Excellent. Dynamap en boucle.
On l'a récupéré pour le moment.
Jimmy...
Je suis là, Jimmy.
Pression artérielle 105 sur 62.
C'est bien assez pour une dialyse. Faites redescendre le matériel.
Mr. Cray, deux de vos amis sont là.
Voudriez-vous leur dire que j'arrive dans une minute ?
Ils travaillent avec nous.
Notre frère était bien plus atteint que ce qu'on imaginait.
- Je suis désolé qu'il ne vous l'ait jamais dit. - On savait qu'il était excentrique, antisocial.
On pensait qu'il était tombé dans une vie triste et solitaire. On n'a jamais réalisé qu'il était...
- un dégénéré. - Harold...
Ce n'est pas un dégénéré.
Et il n'a pas gâché sa vie.
Je sais qu'il serait plus facile pour vous croire ça.
- Il nous a menti pendant des années. - Il ne le voulait pas...
il n'a pas trouvé d'autre moyen.
Vous devez partir maintenant.
Je ne vais nulle part.
Vous voulez prendre soin de lui ?! Très bien.
Ça n'a pas à se passer comme ça.
On a besoin d'un autre docteur, ce type s'enfonce !
D'accord, appelez pour une ouverture. 100%, AC 14, volume courant 600.
Yo, Cue Ball, quoi de neuf ?
Oh, ça n'a pas l'air bon.
La pression a chuté à 80.
Solution physiologique salée grande ouverte, 5 litres de O².
Qu'est-ce qu'elle fait ?
Je pense que c'est le Psaume 23.
- Il n'a pas de voie. - Pourquoi n'a t'il pas de voie ?
Vous voulez bien arrêter ça, s'il vous plaît ?
Ses signes vitaux sont stables, crits à 32. Il ne se plaignait que d'une douleur à l'épaule
- et les rayons X étaient négatifs. - Attendez, calmez-vous, calmez-vous.
- Vous venez de dire douleur à l'épaule ? - Ouais.
Testez et passez quatre unités.
Que s'est-il passé ?
Alcoolique avec antécédents de trauma présente douleur à l'épaule et hypotension.
Préparez l'abdomen pour des ultrasons.
Je pensais que tu avais dit que tu viendrais toute seule.
- Oh, allez, c'est moi... Oncle Archie ! - Oh, il est si mignon.
Il ressemble plus à Kovac.
On dit qu'ils ressemblent habituellement plus au père au début.
C'est la façon dont la nature rassure papa pour qu'il ne nous tabasse pas à mort tous les deux.
Je peux le prendre ? Bien sûr, il veut que je le prenne.
Oh, un petit vomi. Pas de problème.
Whoa... encore un petit peu.
- J'ai manqué cette partie avec mes enfants. - Oh, je suis si contente de te voir.
Je tournais comme un lion en cage dans l'appart, alors j'ai pensé faire une promenade
et essayer de te biper. Comment ça se passe en chirurgie ?
Eh bien, je pensais que ça serait bien de retourner travailler et
de penser à autre chose, mais mon nouveau chef est tellement anal, c'est désespérant.
Okay, tu ferais mieux de le prendre. Ça commence à être dégoûtant.
- Merci beaucoup, Morris. - Et voilà.
Alors, ça te plaît la maternité ?
Ouais, c'est... c'est bizarre.
- Mamelons douloureux ? - Tais-toi.
- Oh, je pense qu'il a faim. - Ouais, peut-être.
Oh, mince. Il faut que j'y retourne.
- Merci d'être venue. - C'est très sympa de te voir.
Et sympa de te voir.
- Appelle-moi si tu as besoin de quelque chose. - Okay. Je reviens travailler le mois prochain.
- Okay, je pense qu'il faut que je le nourrisse. - Ouais, j'adhère complètement avec ça.
L'allaitement maternel c'est beau, naturel, il n'y a aucune honte à...
Tu ne vas pas jeter l'œil sur mes tétons, Morris.
- Allez, Mr. Rodriguez, réveillez-vous. - J'ai un calibre 14 dans le poignet gauche.
Tu as réussi à entrer un 14 ? Tu vas devoir m'apprendre à le faire.
C'est la rupture de la rate ?
Le Foley est dedans.
- Qui me touche la bite ? - Ah, pas moi, Cue Ball.
Ça n'est arrivé qu'une fois, quand j'étais vraiment très seul.
C'est un cathéter, Mr. Rodriguez.
L'abdomen est plat.
Pression montée à 100 systoliques.
Hey... face d'ange. Que se passe t-il ?
J'allais poser la même question... que se passe t-il ?
Je pensais qu'on montait, non ?
Le Dr. Gates a découvert une hémorragie interne.
- Fondée sur le signe de Kehr. - Tu as perçu ça ?
C'est mon gamin. Tout le monde sait qu'on trippe sous héroïne.
C'est Tony qui a voulu que vous poussiez ce Narcan.
- Gros compliment, en effet. - Regardez-le maintenant en costume de docteur.
La poitrine fait un son clair.
- Que pensez-vous faire ? - Je l'examine.
Ouais, c'est un peu bondé.
Reculez. Relevez le H & P.
- Eh bien, je ne peux pas le faire sans... - Je vous dicterai.
Poitrine décongestionnée...
Cardiaque S1, S2 sans murmure, frottement ou galop.
Je vais trop vite pour vous ?
Hey, j'ai appris que le type de Faith s'enfonçait.
Elle s'appelle "Hope".
Je pense que ça va.
Bien. On a fini, ici. Vous l'avez prononcé ?
Heu... non, en fait. Le Digibind a marché.
Neela, faites un rectal rapide.
Vous voulez que je fasse l'examen rectal ?
Quelle partie de "pas de Digibind" tu n'as pas comprise ?
- Ça a marché. - Et alors ?
Tu as récupéré son cœur, mais son cerveau est flingué.
Maintenant, il va être comateux aux soins intensifs pendant trois semaines
- jusqu'à ce que chacun de ses organes s'arrête. - Tu n'as aucune certitude.
- Qu'est-ce que tu viens de me dire ? - Je suis un interne, pas un con, d'accord ?
- J'ai rafistolé des types de... - Alors peut-être que la prochaine fois
tu connaîtras la différence entre le Diovan et la Didge.
..si ce qu'on me dit n'a aucun sens pour moi, t'as pigé ça ?
Je suis dans ces Urgences depuis 5 ans, pour arriver à être titulaire,
alors si tu penses que tu vas rester là
et déverser des conneries comme ça sur moi,
oh, alors il va falloir qu'on ait une bonne discussion.
Maintenant fous le camp.
Okay, j'ai dépassé les bornes. Puis-je juste vérifier...
- Fous le camp d'ici, Gates ! - On s'occupe de ce type !
Plus maintenant.
- La garde est terminée. - Oh, ouais ?
- Pression stable. - Le bloc est prêt.
Sats 92 sur quatre litres.
- Les selles sont brunes, Guaiac négatif. - Bien, faisons passer deux unités,
moniteur portatif, on le monte.
Merci, Jésus.
Je pensais que tu étais parti.
Je travaille sur mes fiches.
Je sais que j'ai fait une erreur, mais ce type aurait eu besoin de calcium de toute façon.
Et si j'avais su pour la Didge, j'aurais utilisé une dose inférieure,
- je l'aurais poussée très lentement.
J'ai dit que j'avais tort... qu'attends-tu de moi ?
Pourquoi pas "Je ne dédaignerai plus jamais
quelque chose que vous me dites de faire ou de ne pas faire, Dr. Pratt" ?
Il aurait voulu le Digibind... son partenaire le voulait.
- Et alors ? - Et alors ? C'est ça qui importe.
Il y avait une décision à prendre, ce n'était pas à toi de le faire.
Si tu ne peux pas accepter mon jugement sur un patient que j'ai traité...
Quoi ?
Non.
Non, non, non, continue, finis la phrase.
Nope.
Ouais.
Dorénavant, tu remplis les fiches au fur et à mesure.
Plus question de garder la paperasse pour la fin de journée.
Et la prochaine fois que tu ne fais pas ce que je te dis de faire,
ou ce qu'un autre titulaire te dit de faire,
tu vas te retrouver expulsé direct de ce programme.
Je réalise que j'avais tort selon ton point de vue...
Selon mon point de vue ?
Mais grâce au Digibind, ce type a une chance.
Tu penses vraiment que tu l'as sauvé, c'est ce que tu penses ?
Oh, alors il a eu un réflexe cornéen.
Non.
- Test calorique ? - Absent.
Et phénomène des yeux de poupées négatif, hein ? (réflexe oculocéphalique)
Ça veut dire aucun signe d'activité cérébrale, aucune chance de rétablissement.
Alors en tant que ton...
ton nouveau mentor préféré, laisse-moi te dire : "super sauvetage, Dr. Gates".
Hey.
Comment se passe votre première journée ?
Un type arrive avec quelques égratignures, il termine avec une splénectomie.
Eh bien, ça semble un bon cas.
Ouais, ça l'est.
Il en avait l'air.
Malheureusement, je n'en saurai rien, parce que le Dr. Crenshaw ne me laisse pas assister.
Il m'a envoyée changer les bandages à l'étage.
Ouais, c'est un tyran sévère, ce Dusty.
Je suis une interne, Lucien.
Les infirmières font les pansements.
Vous savez quoi ? C'est lui qui décide.
Vous savez, vous m'avez assuré que ça serait plus intense.
Il y a deux mois, j'extrayais des veines saphènes pour une chirurgie coronarienne.
Maintenant je ne peux pas tenir un putain d'écarteur ?
Ce n'est que le premier jour.
Pourquoi me recruter pour ce programme si vous ne me laissez rien faire ?
Ecoutez, il est dur, je le sais, mais ses méthodes fonctionnent, okay ?
Il doit vous briser pour vous désapprendre vos mauvaises habitudes.
Que... qu'est-ce que je suis, un poney ?
Je n'ai pas besoin d'être cassée et je ne vais ni apprendre
ni désapprendre quoi que ce soit en restant dans l'entrée.
Neela, vous êtes dans un élément différent, maintenant.
C'est comme ça qu'on...
vous débarrasse des Urgences et qu'on vous reconstruit en tant que chirurgien.
Ça doit être aussi humiliant ?
Non. C'est juste bien plus efficace de cette façon.
Je me demandais où vous étiez passé.
Ouais, on m'a retiré le cas.
Oui, j'ai cru détecter une certaine tension.
Où sont les Anderson ?
Oh, ils ne viendront pas tant que je suis là.
Même Brian.
C'est sympa que vos amis soient venus.
Ils veuillent que j'aille au club faire le spectacle.
Vous savez qu'ils vont l'emmener en soins intensifs.
On ne saura rien avant 24 heures. Peut-être que vous devriez... y aller.
Il ne s'en remettra pas, n'est-ce pas ?
Mr. Cray, je dois vous dire quelque chose.
Vous avez fait une erreur, quelque chose s'est mal passé avec le Didge.
Ça a contribué à ses problèmes de coeur... j'ai...
traîné dans les hôpitaux assez longtemps pour comprendre ça.
- Je suis vraiment désolé. - Non.
Vous l'avez bien traité.
Tous les deux.
On apprécie.
Peut-être qu'ils avaient raison.
Peut-être qu'il était prêt.
Ça fait longtemps que ça dure.
Mais voilà...
aussi mauvais que tout ça a l'air, j'appartiens à une rare tribu,
constitutionnellement incapable de renoncer au rêve.
Je peux me lever comme une dame et... vendre à la foule une chanson d'amour.
Et une chose est sûre, je peux m'accrocher à l'espoir que peut-être...
d'une manière ou d'une autre, Jimmy va aller bien.
Vous m'avez donné envie d'être une drag queen.
Ah, on est tous des menteurs, exactement comme ils disaient.
Le maquillage, la perruque, la robe rembourrée.
Rien qu'un joli mensonge qu'on se raconte.
Mais il nous fait nous sentir mieux.
Il n'y a rien de mal à ça.
Non. Rien du tout.
Merci, Docteur.
Hope.
Du cérumen enclavé a besoin d'un lavage en salle 1,
et la dame à la migraine a besoin d'un H & P...
la version abrégée, s'il vous plaît... rideau quatre.
Oh, et hey, heu... vous savez, une fois qu'on aura fini ici,
peut-être... peut-être qu'on pourrait revoir quelques procédures et autre,
pour vous aider à vous orienter... peut-être au cours d'un dîner.
Vous m'invitez à sortir ?
Non, non, pas... pas exactement.
Je veux dire, vous savez, ouais.
Avez-vous accepté Jésus dans votre vie ?
Jésus de la Comptabilité, ou... ?
Oh. ouais, bien sûr.
Ouais, je veux dire, j'y ai réfléchi.
- Vous ne l'avez pas accepté, n'est-ce pas ? - Si, si, complètement.
Jés... Jésus est tout à fait... cool.
Je veux dire, pour moi, du moins.
Vous devriez venir à mon groupe de Bible un de ces jours.
Je pense que vous aimerez vraiment.
Groupe de Bible ?
Okay.
Super. Le prochain c'est mercredi soir.
Mercredi.
Groupe de Bible.
C'est... c'est chaud, pas vrai ?
Crois-moi, poil de carotte, tu es à des années lumière de te la taper.
Tu sais, si tu as... besoin de quelque chose...
Si je peux t'aider à t'adapter... de quelque manière que ce soit...
Je te le dirai.
Les choses sont un peu compliquées en ce moment.
Ouais, pour moi aussi.
Mais peut-être qu'on peut... prendre...
- Un café. - Un café, quelque chose comme ça...
- ...un de ces jours. - Un café ça serait bien.
Okay, alors.
Bonne... bonne nuit.
Hey, gamin.
Hey, Maman.
J'ai... parlé au Dr. Alice aujourd'hui.
Elle a dit que tu étais silencieux.
Tu ne l'aimes pas ?
Pousse-toi.
Tu as traversé beaucoup de choses, tu sais.
Tous les deux.
Je voulais juste que tu l'aies pour parler.
Je ne peux pas.
Si, tu peux...
- c'est pour ça qu'elle est là. - Non, Maman, je ne peux pas.
J'ai vu.
Tu sais, Papa par terre en train de dormir.
J'ai vu ce que tu as fait.
Tu as pensé au vin ?
Je savais qu'il y avait une raison pour que je te laisse vivre ici.
Alors, c'était toi le meilleur ?
Combien de gens as-tu sauvé ?
Tu as déchiré ?
# You're nobody till somebody loves you #
# You're nobody till somebody cares #
# You may be king # # You may possess #
# The world and all of its gold. #
# But gold won't bring you happiness. #
# When you're growing old. #
# The world is still the same. # # You'll never change it. #
# As long as the stars shine above. #
# You're nobody till somebody loves you #
# So find yourself somebody. #
# Get yourself somebody. #
# Find yourself somebody to... love. #
Transcript : Raceman Sous-titres : Willow's Team www.forom.com